李剑铭 摄

　　坐堂专家：嘉兴武警医院神经内科副主任医师齐江彤

　　入冬以来，很多老年性疾病发病率明显升高，尤其是中风，更是老年朋友冬季最需要警惕和预防的常见病。医学研究报告表明：气压、湿度和温度等变化与急性脑血管病的发病率有密切关系，世界上大多数地区中风的发病率以冬季最高。

　　冬季干燥、寒冷，刺激人体交感神经兴奋，血管收缩，小动脉持续痉挛，血液黏度增高，外周血管阻力增加，血压急剧上升，容易诱发中风。特别是收缩压180mmHg，脉压差在75mmHg以上的高血压病人，更容易受寒流的影响。老年人对环境温度变化的耐受性较差，当遇到寒冷刺激时，体内肾上腺素分泌增多，血液循环会加快，引起血压明显升高，促使出血性中风发生。同样，血压升高使血管内壁的剪切力增加，动脉粥样斑块脱落也会引起脑梗塞。

　　为了预防中风的发生，老年朋友需要注意以下几点：

　　一、患有高血压、心脏病等疾病的老年人要注意保暖，最好不要在户外长时间停留，不宜开助动车吹寒风；用冷水洗涮要戴皮手套；在室内使用空调时，室温应控制在27℃左右，同时要尽量减少进出空调房间的次数，避免一冷一热对脑血管产生较强刺激，特别是患有心脑血管病的中老年人更要注意。

　　二、老年人体内的水分比年轻人约少三分之一，老年人即使没有感到口渴，也并不等于不缺水，应该每天喝1000毫升以上的水(除非患有需要控制饮水的疾病)，多喝白开水，少量多次，平时不渴也要喝，也可以适当喝点淡茶水；而每天的尿量也不要少于1000毫升，这样才能保证血液得以稀释，维持人体充足血容量，有助于降低血黏度和排泄毒物，减轻心脏和肾脏负担。尤其在发热、腹泻的时候，更要多饮水，以利血液稀释，促进大脑的血液循环，防止栓塞。所以，老人最好睡前及起床时均饮一杯水。

　　三、中风病人合理饮食非常重要，一般来说，主张低盐饮食，含脂肪高的食物(如动物内脏、肥肉、动物油、蛋黄、奶油等)需要限制；有些食物能起到降血脂(如洋葱、海带、卷心菜、深海鱼油等)、降血压(如芹菜、橄榄油、萝卜等)、降血液黏稠度(如黑木耳、韭菜、生菜等)的作用；多吃含纤维素高(如新鲜干净的蔬菜)、富含蛋白质(如瘦肉、豆类、鱼肉等)、维生素(蔬菜、水果、玉米油)的食物；有些食物能预防血管硬化，如大豆、核桃、黑木耳、黑芝麻、鱼、牛奶、胡萝卜、大蒜、香蕉、玉米等。要注意的是，简单的碳水化合物(如糖、淀粉)食用过多，可使动脉内膜发生变化，促使胆固醇沉淀，还可加强血小板黏附性，使血脂水平出现增高和发生梗塞，在这方面乳糖占首位，蔗糖次之，葡萄糖更次之。

　　四、需要积极治疗中风的高危因素(如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、短暂性脑缺血发作或曾经中风)，一般高压控制在120mmHg～140mmHg，低压控制在80mmHg～90mmHg最为适当，糖尿病患者要经常复查血糖。

　　五、戒烟酒。烟中含有尼古丁，可使血管收缩、血压升高，同时还会促进血小板凝聚，血黏度增高，破坏血管内皮，加速动脉粥样硬化的发展。酒精具有明显抑制血小板聚集功能，故高血压者饮酒易诱发脑出血。茶是最好的饮料，绿茶中含有咖啡因、儿茶素和茶酚，具有杀菌、增强免疫系统、抗癌等功能，还有预防心血管疾病、糖尿病、花粉过敏、防止基因突变、抗衰老等多种作用。但高血压病人不宜空腹饮浓茶，尤其是平时没有饮茶习惯的人。

　　六、老年患者要保持心情舒畅，不能情绪波动太大。大喜、大悲、心情过于激动、焦虑、抑郁等，均会影响血压。冬天沐浴，澡堂内外气压变化大，温差大，湿度高，不可停留过久，以防洗澡诱发中风。老年人还要保持大便通畅，保证充足的睡眠，保持生活规律，避免各种不良刺激。

　　七、适当进行体育锻炼，运动量要适当，选择自己能耐受的活动，如太极拳、散步等，不要出汗、感冒、疲劳，尽量在气温较高的时候锻炼。

　　八、一旦出现急性发作的剧烈头痛、眩晕、偏身瘫痪、麻木、言语不清、爱睡觉、性格改变等情况，应立即到医院就诊。

　　只要各位老年朋友对中风有正确的认识，多了解预防中风的知识，做到以上几点，中风是可以预防的。